Binjurecancer

Översikt, Typer, Orsaker & Riskfaktorer

Översikt

Binjurecancer är en ovanlig sjukdom som har sitt ursprung i binjurarna. Binjurarna är lokaliserade på toppen av njuren och består av två delar som fungerar separat; det yttre lagret (bark) och det inre området (märg).

Barken producerar i huvudsak tre hormoner: cortisol (en glucocorticoid), aldosteron (en mineralcorticoid) och dehydroepiandrosteron (DHEA; en androgen). Märgen producerar adrenalin, noradrenalin och dopamin.

Binjuretumörer kan öka hormonproduktionen (s k funktionstumörer). Symtomen från binjurecancer och behandling beror på om tumören producerar hormoner eller ej, samt beroende på vilket av hormonerna som överproduceras.

Typer
Nästan alla (99 %) binjuretumörer är ej cancer (dvs benigna) binjureadenom kräver ej behandling. Vanligtvis visar dessa tumörer inga symtom, de är små och hittas händelsevis vid röntgenundersökningar.

Den mest vanliga typen av binjurecancer utvecklas i binjurebarken och kallas adrenocorticalt carcinom. Hormonproducerande binjurebarkstumörer kan ge symtom som uppkommer av ökad hormonproduktion.

Icke hormonproducerande tumörer kan orsaka smärta vid tryck på bukorgan och knölar i buken som går att känna med fingrarna (palpabla) vid fysikalisk undersökning.

Cancer som utvecklas i binjuremärgen omfattar neuroblastom (ursprung från outvecklade nervceller) och pheochromocytom (ursprung från celler som producerar adrenalin och noradrenalin). Neuroblastom uppkommer vanligtvis hos barn, även före ettårsåldern, och pheochromocytom är vanligare i 30- och 40-årsåldern.

Andra typer av cancer (dvs bröst- och lungcancer) kan spridas (metastasera) till binjurarna.

Förekomst
En av en miljon människor utvecklar binjurecancer varje år i hela världen. Förekomsten av tillståndet är något högre hos män i 40- och 50-årsåldern och hos barn yngre än 5 år.

Orsaker och riskfaktorer

Orsaken till binjurecancer är okänd och de flesta fallen har inte identifierbara riskfaktorer. I några fall spelar ärftlighet en roll för utvecklingen av sjukdomen. Li-Fraumeni syndrom och typ 1 multipel endocrin neoplasi (MEN1) är genetiska mutationer i tumörens supressorgener som ökar risken för flera typer av cancer, inklusive binjurecancer. Genetiska tester kan vara att rekommendera i familjer med hög förekomst av misstänkt mutation i tumörsupressorgen.

Andra familjära syndrom associerade med binjurecancer är:

• Gardner syndrom
• Carney triad
• Cowden syndrom
• Familjär polypos
• Turcot syndrome

Anmälaren Vid: Under Construction

tillbaka till toppen

Binjurecancer (fortsatt...)