Erektil Dysfunktion

Orsaker

Orsaker

Det finns många underliggande fysiska och psykologiska orsaker till erektil dysfunction (impotens). Nedsatt blodflöde till penis och nervskador är de vanligaste fysiska orsakerna. Underliggande åkommor associerade med impotens inkluderar följande:

• Kärlsjukdomar
• Diabetes
• Läkemedel
• Hormonrubbningar
• Neurologiska sjukdomar
• Bäckenskador, operation, strålbehandling
• Peyronie's sjukdom
• Venöst läckage
• Psykologiska tillstånd

Kärlsjukdomar
Åderförkalkning (arterioscleros) minskar blodflödet i hela kroppen och kan leda till impotens. Det är förknippat med ålder och utgör 50-60 % av impotensfallen hos män över 60 år.

Riskfaktorer för åderförkalkning inkluderar:

• Diabetes mellitus
• Högt blodtryck
• Högt kolesterol

Rökning som kan leda till alla ovan nämnda riskfaktorerna är den mest uttalade riskfaktorn för impotens relaterad till åderförkalkning.

Diabetes Mellitus
Kroniskt höga nivåer av blodsocker i samband med diabetes förstör ofta små blodkärl och nerver i hela kroppen , vilket kan försämra nervimpulser och blodflöde som är nödvändigt för att åstadkomma erektion. Omkring 60 % av män med diabetes har erektil dysfunction (impotens).

Läkemedel
Över 200 vanligt förekommande läkemedel är kända för att ge upphov till eller bidra till impotens, dessa inkluderar läkemedel mot högt blodtryck, hjärtmediciner, antidepressiva läkemedel, lugnande medel och sömnmedicin. Ett antal icke receptbelagda läkemedel kan också ge impotens. Långvarigt bruk av alkohol och andra droger kan påverka kärl- och nervsystemet och är associerade med erektil dysfunction.

Hormonrubbningar
Hormonrubbningar star för mindre än 5% av impotensfallen. Testosteronbrist, som sällan förekommer, kan resultera i nedsatt sexuellt intresse (libido) och erektionsförlust. Bland andra tillstånd ett överskott av hormonet prolactin orsakat av hypofystumör leder till minskade nivåer av testosteron. Hormonobalans kan också uppstå p g a sjukdomar i njure och lever.

Tillbaka till toppen

Neurologiska tillstånd
Ryggmärgs- och hjärnskador, t ex förlamning och stroke, kan orsaka impotens då de avbryter överföringen av nervimpulser från hjärnan till penis. Andra nervsjukdomar, såsom MS, Parkinsons sjukdom och Altzheimers sjukdom kan också leda till impotens.

Bäckenskador, kirurgi och strålbehandling
Skador som drabbar bäckenområdet eller ryggmärgen kan förstöra vener och nerver som behövs för att ge erektion. Operation av tjocktarmen, prostata, urinblåsa eller ändtarm kan leda till skador på nerver och blodkärl som är nödvändiga för erektionen. Prostata och blåscanceroperationer kräver ofta att man tar bort vävnad och nerver runt tumören, vilket ökar risken för impotens. Nya nervsparande tekniker ämnade att sänka förekomsten av impotens med 40-60 % utvecklas och används vid denna typ av operationer. Tillfällig impotens är också förknippat med dessa operationer även när man använder nervsparande teknik. Det kan ända upp till 6-18 månader för att återfå fullständig erektionsförmåga. Radikal cystectomi (borttagande av hela urinblåsan) och prostatectomi (borttagande av hela prostata) kräver borttagande av nerver som styr blodflödet till penis. De här nerverna styr inte sensibiliteten i penis och är inte inbladade vid orgasm, enbart erektionen påverkas vid dessa operationer. Även strålbehandling för prostata eller urinblåsecancer kan förstöra dessa nerver.

Peyronie's sjukdom
Peyronies sjukdom är ett ovanligt inflammatoriskt tillstånd som orsakar ärrbildning i erektionsvävnaden. Ärrbildningen ger upphov till en krökning av penis som kan påverka den sexuella funktionen och även ge upphov till smärtsamma erektioner.

Tillbaka till toppen

Venöst läckage
Om venerna i penis inte kan hindra blodet från att lämna penis under erektion, kan ej erektionen behållas. Venöst läckage kan vara resultatet av en skada eller sjukdom.

Psykologiska faktorer
Depression, skuld, oro, stress och ängslan kan alla bidra till minskad sexuell lust och erektil dysfunktion. Om en man erfar erektionssvikt kan det leda till ökad oro för att det ska hända igen. Detta kan ge upphov till oro och ängslan i samband med sex. Om mannen tar sig ur sin oro kan det resultera i impotens.

tillbaka till toppen

Erektil Dysfunktion (fortsatt...)