Inkontinens

Översikt, Typer, Förekomst

Översikt

Människans kontroll över urineringen är beroende av koordineringen av den glatta muskulaturen runt urinröret och urinblåsan, bäckenbottenmuskulaturen samt viljemässig påverkan och påverkan av autonoma nervsystemet.

Urininkontinens kan bero på anatomiska, psykologiska eller patologiska (sjukdoms-) faktorer. Medfödda och förvärvade störningar i muskelinnervationen (t.ex. ALS, spina bifida, multipel skleros) orsakar eventuellt otillräcklig blåskapacitet eller urinkontroll.

Akut och temporär inkontinens orsakas vanligtvis av följande:

• Förlossning
• Begränsad rörlighet
• Bieffekter från läkemedel
• Urinvägsinfektion

Kronisk inkontinens orsakas vanligen av dessa faktorer:

• Medfödda defekter
• Försvagade urinblåsemuskler
• Hinder i urinröret (t ex p g a godartad prostataförstoring, BPH, tumör, etc.)
• Skada i hjärnan eller ryggmärgen
• Nervskador
• Försvagade bäckenbottenmuskler

Typer
Av de olika typerna av urininkontinens, står ansträngningsinkontinens, akut inkontinens och blandad inkontinens för mer än 90 % av fallen. Överflödesinkontinens är vanligare hos personer med störningar som påverkar nerverna i ryggmärgens övre del och hos äldre män med godartad prostataförstoring (BPH). De kännetecknande särdragen av dessa typer är följande:

• Ansträngningsinkontinens – förlust av urin vid fysisk aktivitet som ökar buktrycket (t.ex. hostanfall, nysning, skratt)
• Trängningsinkontinens – förlust av urin med akut behov av att behöva urinera och ofrivillig sammandragning av urinblåsan (överaktiv blåsa)
• Blandinkontinens – både ansträngningsinkontinens och trängningsinkontinens
• Överflödesinkontinens – konstant urinläckage, urinblåsan töms aldrig helt

Förekomst och utbredning
U.S. Department of Health and Human Services i USA rapporterar att det 1996 fanns cirka 13 miljoner människor i USA som led av urininkontinens. Tillståndet är mycket vanligare hos kvinnor än hos män. Hos den allmänna befolkningen mellan 15 och 64 år var 10 – 30 % av kvinnorna och 1,5 – 5 % av männen drabbade. Minst 50 % av individerna på ålderdomshem är drabbade. Av det antalet är 70 % kvinnor.

Anmälaren Vid: Under Construction

tillbaka till toppen

Inkontinens (fortsatt...)