Kvinnlig sexuell dysfunktion

Översikt, Utbredning

Översikt

Föreställningarna gällande sexuell dysfunktion (sexuell otillfredsställelse) hos kvinnor är kontroversiella, speciellt de som grundas på biologiska orsaker. American Psychological Association (APA) klassificerar kvinnlig sexuell dysfunktion som mental störning; brist på sexuell lust eller upphetsning, obehag vid samlag, förminskat blodflöde till vagina, traumarelaterad motvilja mot sex och oförmåga att få orgasm. Tidigare har psykiatriker och sexterapeuter diagnostiserat och behandlat dessa störningar och i många fall enligt de begränsade perspektiven som finns i psykiatrisk litteratur. Urologer och gynekologer behandlar nu kvinnlig sexuell dysfunktion orsakat av medicinska tillstånd som leder till nervskador och försvagat blodflöde till bäckenet och vagina.

För närvarande ser urologer, beteendevetare och psykologer på medicinska, kulturella, psykologiska och relationsorsaker till kvinnlig sexuell dysfunktion, kanske mer korrekt benämnt som sexuell otillfredsställelse. De betonar utbildning och kommunikation mellan parterna. Undersökningar visar att behandlingen bör fokusera på kvinnors psykologiska behov av att njuta av sex istället för olika hälsotillstånd. Ur denna synpunkt är sexuell otillfredsställelse ett symtom på ett intimitetsproblem där den ena eller båda parterna inte klart uttrycker sina behov.

En användbar modell för utforskning av kvinnlig sexuell respons omfattar psykiatriska, medicinska, psykologiska och fysiologiska perspektiv. För vissa kvinnor definieras dysfunktionen och otillfredsställelsen som minskat intresse för sex och oförmågan att hetsas upp eller få orgasm när de har sex. Många är otillfredsställda eftersom deras partner är oinformerad eller ouppmärksam och inte förstår kvinnlig upphetsning och dess anatomiska grund. För andra visar en medicinsk undersökning på ett fysiologiskt problem som försämrar känsligheten. Konceptet dysfunktion, eller otillfredsställelse, förblir oklart definierat.

Förekomst och utbredning
Eftersom det inte finns tillräckligt mycket pålitlig information med varierande definitioner om sexuell dysfunktion, och även normala sexuella handlingar, försvåras en klar förståelse av förekomsten av kvinnors sexuella problem.

En undersökning som gjordes av American Medical Association 1999 visar att sexuell dysfunktion påverkar cirka 43 % av alla kvinnor i USA. Ålder behöver inte vara en betydande faktor eftersom både kvinnor under 20 och över 50 upplever problem med upphetsning, orgasm och tillfredsställelse. Men det finns bevis för att den största delen av kvinnlig sexuell dysfunktion uppstår efter klimakteriet, när hormonproduktionen faller och vaskulära tillstånd blir vanligare.

Den kvinnliga sexuella responscykeln
Den kliniska definitionen på den kvinnliga sexuella responscykeln består av fyra faser av upphetsning, vilket markeras av fysiologiska och psykologiska förändringar. Den första fasen är upphetsning, vilket kan utlösas av en psykologisk eller fysisk stimulering och detta markeras med emotionella förändringar, ökad hjärtrytm, andning och vaginal uppsvällning och vätska i vaginan på grund av ökat blodflöde. Ihållande upphetsning kallas för platån, den andra fasen. Vaginan sväller upp, hjärtrytmen och muskelspänningen kan öka så länge stimuleringen pågår. Brösten sväller upp, bröstvårtorna hårdnar och livmodern sjunker. Den tredje fasen är orgasm, vilket inbegriper synkroniserade vaginala, anala och abdominala muskelsammandragningar, förlust av ofrivillig muskelkontroll och ökad njutning. Den sista fasen är återhämtningen, vilket innebär att blodet rusar iväg från vaginan, brösten och bröstvårtorna mjuknar och hjärtrytmen, andningen och blodtrycket sjunker.

En normal och frisk responscykel kan vara lika bristfälligt definierad som en dysfunktionell. Det varierar hur kvinnor upplever dessa faser. Till exempel kan vissa snabbt gå från upphetsning till orgasm och andra växlar mellan platå och orgasm flera gånger innan de når återhämtningen.

Anmälaren Vid: Under Construction

tillbaka till toppen

Kvinnlig sexuell dysfunktion (fortsatt...)