Njurcancer
Bedömning
Läkare Rådgivande Ta upp på en lista
Bedömning
Även om bedömning och identifiering av cancercellerna hjälper till vid fastställande av patientens prognos tycker de flesta läkare att cancerfasen är en bättre indikator på patientens överlevnadschans.
Bedömningen gör det möjligt för läkaren att mäta tumörens storlek och placering genom att använda sig av information från bilder från CT-scanning, MRI, patologitester och läkarundersökningar.
Bedömningsfaktorer som påverkar patientens prognos är:
- Spridning till vävnader runt njuren
- Spridning till angränsande organ
- Spridning till närliggande lymfkörtlar
- Avlägsen metastas
Det finns två typer av bedömningssystem för njurcancer; Robson och TNM.
Robson-systemet klassificerar tumörer i stadier.
| Stadie I | Tumören finns i njuren och involverar inte vävnadskapseln som omger njuren. |
| Stadie II | Tumören sträcker sig genom njurens vävnadskapsel |
| Stadie III | Tumören involverar lymfkörtlar eller sträcker sig in i njurvenen (det största blodkärlet som för blod från njuren) eller hålvenen (den stora venen som för tillbaka blod till hjärtat) font> |
| Stadie IV | Tumören har spridit sig till njurens angränsande organ (t.ex. bukspottskörteln eller inälvorna) eller avlägsna organ som t.ex. lungorna |
TNM-systemet (tumör-körtel-metastas) använder sig också av stadier liknande det i Robson-systemet. Detta bedömningssystem har blivit mer allmänt accepterat eftersom den ger en mer detaljerad beskrivning av tumören.
TNM-systemet bedömer njurcancertumörer i fyra stadier:
| Stadium I | Små tumörer (mindre än 2,5 cm) som inte har spridit sig; involverar inte lymfkörtlarna och där det inte förekommer avlägsen spridning |
| Stadium II | Tumörer (större än 2,5 cm) som inte har spridit sig; involverar inte lymfkörtlarna och har inte spridit sig långt i kroppen |
| Stadium III | Tumörer av alla storlekar som involverar en lymfkörtel (mindre än 2,5 cm); tumörer som spridit sig till bukspottskörteln eller omgivande njurvävnad; tumörer som angripit njurvenen eller hålvenen |
| Stadiume IV | En blandad grupp tumörer som angripit avlägsna strukturer; alla tumörer som spridit sig långt; alla tumörer där mer än en lymfkörtel är involverad |
TNM-systemet använder sig av alfanumeriska underkategorier för att fastställa sjukdomens område och grad. De är följande:
Huvudsaklig tumör (T); alla storlekar mätta på den största längden:
| TX | Huvudsaklig tumör kan inte tillgås. |
| T0 | Det finns inga bevis för huvudsaklig tumör. |
| T1 | En tumör som är 7 cm eller mindre, begränsad till njuren. |
| T2 | En tumör som är större än 7 cm, begränsad till njuren. |
| T3 | Tumören sträcker sig in i större vener eller angriper bukspottskörteln eller omgivande vävnad, men inte längre än Gerotas bindvävshinna (den fintrådiga vävnaden som omger njuren och separerar den från omgivande muskulatur). |
| T3a - Tumör som angriper bukspottskörteln eller omgivande vävnad, men inte längre än Gerotas bindvävshinna. | |
| T3b - Tumör som sträcker sig in i njurvenen eller njurvenerna (det största blodkärlet som för blod från njuren) eller hålvenen (den stora venen som för tillbaka blod till hjärtat). | |
| T4 | Tumören sträcker sig längre än Gerotas bindvävshinna. |
Närliggande lymfkörtlar (N):
| NX | Närliggande lymfkörtlar kan inte tillgås. |
| N0 | Ingen närliggande körtelmetastas. |
| N1 - | Metastas i en enskild närliggande lymfkörtel. |
| N2 | Metastas i mer än en närliggande lymfkörtel. |
Avlägsen metastas (M):
| MX | Metastasförekomsten kan inte tillgås. |
| M0 | Ingen avlägsen metastasförekomst. |
| M1 | Avlägsen metastasförekomst. |
Anmälaren Vid: Under Construction
Sist Anmälaren:
tillbaka till toppen
Njurcancer (fortsatt...)