Prostatacancer

Utvärdering

Utvärdering

Läkaren utvärderar tumören baserat på storlek, cellkaraktär och metastasutbredning. Man använder normalt två system för att utvärdera prostatacancer: Jewett-Whitmore-systemet och TNM-systemet (tumör, körtel, metastas).

Jewett-Whitmore-systemet
I Jewett-Whitmore-systemet, klassificeras prostatacancer först i fas A, B, C, eller D. Cancerfas A och B anses vara botliga. Cancerfas C och D är behandlingsbara men prognosen är inte positiv. Man tilldelar sedan en siffra för att beskriva de specifika förhållandena inom varje fas. Till exempel är en tumör som klassificerats som B1 en enskild cancerknuta på en lob på prostatan.

Klicka för större bild.	Fas A Mycket tidig och utan symtom; cancercellerna håller sig i prostatan A1 Väl differentierad och svagt abnorma cancerceller A2Måttligt eller svagt differentierade och abnorma cancerceller på flera ställen på prostatan
Klicka för större bild.	Fas B Begänsat till prostatan, tydlig (går att upptäcka med palpation per rektum) och/eller går att upptäcka genom höjda PSA-värden B0Begänsad till prostatan, otydlig; höjda PSA-värden B1Enskilda cancerknutor i en av prostatans lober B2Utbredd, finns i en eller båda av prostatans lober
Klicka för större bild.	Fas 3 Cancerceller på utsidan av prostatakapseln (hinnan som täcker prostatan); spridningen begränsad till omgivande vävnad och/eller sädessäckar C1Spridd utanför prostatakapseln C2Blockerar urinblåsan eller urinröret
Klicka för större bild.	Fas D Metastas (spridning) till närliggande lymfknutor, eller avlägset skelett, organ (t.ex. lever, lungor), och/eller andra vävnader D0 Metastatisk, kliniskt lokaliserad, samt höjda PAP-blodnivåer D1 Närliggande lymfkörtlar inbegripna D2 Avlägsna lymfkörtlar, ben eller organ inbegripna D3 Metastatisk sjukdom efter behandling

TNM-systemet
TNM-systemets (tumör, körtel, metastas) faser liknar Jewett-Whitmore-systemet, men med mer specifika alfanumeriska underkategorier. TNM-systemet används i Skandinavien.

Huvudsaklig tumör (T)

TX	Tumören kan inte tillgås
T0	Det finns inga bevis för huvudsaklig tumör
T1	Kliniskt otydlig eller synlig på foton
T1a	Upptäckt vid annan operation; finns i 5 % eller mindre av vävnaden
T1b	Upptäckt vid annan operation; finns i 5 % eller mer av vävnaden
T1c	Identifierad genom nålbiopsi
T2	Tumören begränsad till prostatan
T2a	Inbegriper halva loben eller mindre av prostatan
T2b	Inbegriper halva loben
T2c	Inbegriper båda loberna
T3	Tumor extends through prostate capsule
T3a	Sträcker sig genom en lob
T3b	Sträcker sig genom båda loberna
T3c	Sträcker sig till sädesblåsorna
T4	Inbegriper andra strukturer än sädesblåsorna
T4a	Inbegriper urinblåsans hals, yttre ringmuskel eller rektum (ändtarmen).
T4b	Angriper muskler och/eller bäckenbottenväggen

Närliggande lymfkörtlar (N)

NX	Okänt om lymfkörtelmetastas föreligger
N0	Ingen närliggande lymfkörtelmetastas
N1	Enskild lymfkörtelmetastas, 2 centimeter (cm) eller mindre som störst
N2	Enskild lymfkörtelmetastas, 2 till 5 cm som störst, eller flera lymfkörtlar, inte större än 5 cm som störst
N3	Metastas större än 5 cm i någon lymfkörtel

Fjärrmetastas

MX	Okänt om fjärrmetastas föreligger
M0	Ingen fjärrmetastas
M1	Fjärrmetastas
M1a	Avlägsna lymfkörtlar är inbegripna
M1b	Skelettet är inbegripet
M1c	Andra ställen inbegripna

Anmälaren Vid: Under Construction

tillbaka till toppen

Prostatacancer (fortsatt...)