Testikelcancer

Översikt, Anatomi, Typer

Översikt

Testikelcancer bildas i testiklarna, mannens reproduktiva körtlar. Testiklarna finns i den säckliknande påsen under penis (scrotum) och hänger ner från kroppen i sädesledarna. De producerar manliga reproduktiva celler (spermier) och testosteron. Testikelcancer behandlas framgångsrikt i mer än 95 % av fallen.

Anatomi
Testiklarna består huvudsakligen av en massa av sädeskanaler där spermierna utvecklas. Kanalerna täcks av Sertoliceller som skyddar och förser de växande spermierna med näring. Sertoliceller utsöndrar också hormonet inhibin vilket är involverat i reglering av spermieproduktionen.

Leydigsceller som finns i vävnaden mellan sädeskanalerna utsöndrar testosteron och androsteron. Dessa hormoner stimulerar utvecklingen av det manliga könsorganet, skäggväxt, muskelmassa och djupare röst.

Typer
De flesta typer (95 %) av testikelcancer uppstår i outvecklade celler (germinalceller) som producerar spermier. Dessa tumörer, som kallas för germinalcellstumörer (GCT) är vanligast hos män mellan 20 och 40 och kan botas i mer än 95 % av fallen. Det finns två huvudsakliga typer: seminom och icke-seminom. En tredje typ, kallat för stromaltumörer, bildas i den stödjande vävnaden i testikeln.

Ungefär 40 % av GCT är seminom, vilka kategoriseras som antingen typiska eller spermatocytiska. De typiska seminoma står för 90 % av denna typ. De orsakar ofta unilaterala (dvs. ensidiga) testikelförstoringar eller smärtfria knölar i testikeln. De spermatocytiska seminomen växer sakta, och sprider sig vanligtvis inte till andra delar i kroppen (metastaserar), och är vanligast runt 65 års ålder.

De icke-seminom står för 60 % av GCT och utvecklas hos unga män (vanligtvis mellan 15 och 35). De flesta icke-seminoma innehåller celler från minst två undertyper, inklusive följande:

• Koriocarcinom (sällsynt, aggressiv, tendens att metastasera)
• Embryonaltcarcinom (står för 20 % av fallen, tendens att metastasera)
• Teratom (vanligtvis benign hos barn, metastaserar sällan)
• Gulesäckscarcinom (vanligast hos unga pojkar, sällsynt hos män)

Testikelcancer kan också bildas i den stödjande, hormonproducerande vävnaden i testiklarna (stroma). Denna typ står för 4 % av alla fall av testikelcancer hos män och 20 % hos pojkar. Olika typer av stromala tumörer inkluderar Leydigscellstumörer och Sertolicellstumörer.

75 % av Leydigscellstumörer bildas hos män och 25 % uppstår hos pojkar. De flesta tumörer av den här typer är benigna och behandlas framgångsrikt med operation. Om tumören sprider sig, svarar den ofta inte på strålningsbehandling eller cellgiftsbehandling och prognosen är dyster.

Sertoli cell tumors develop in Sertoli cells that nourish the sperm-producing germ cells. These tumors are usually benign; metastatic tumors of this type are rare, yet resistant to treatment.

Sertolicellstumörer utvecklas i Sertolisceller vilka tillför näring till de spermieproducerande germinalcellerna. Dessa tumörer är vanligtvis benigna. Metastatiska tumörer av den här typen är sällsynta och resistenta mot behandling.

Sekundära tumörer i testiklarna förflyttar sig ofta från lymfan eller lymfkörtlarna. Testikellymfom är vanligare än primär testikelcancer hos män över 50 år. Andra cancertyper (t.ex. i prostatan, lungorna, på huden) kan också sprida sig till testiklarna.

Anmälaren Vid: Under Construction

tillbaka till toppen

Testikelcancer (fortsatt...)