Urinvägsinfektion (UVI)

Översikt, Orsaker och riskfaktorer

Översikt

Urinvägsinfektion (UVI) är en vanligt förekommande infektion som oftast uppkommer när bakterier tar sig in i.urinrörsmynningen och förökar sig i urinvägarna. Urinvägarna omfattar njurarna, urinledarna, urinblåsan och urinröret. Urinledarnas inlopp i urinblåsan förhindrar att urin går tillbaka upp i njuren och urinflödet i urinröret hjälper till att eliminera bakterier. Alla män, kvinnor och barn kan utveckla UVI.

Typer
Urinvägsinfektion utvecklas först i de nedre urinvägarna (urinrör, urinblåsa), om infektionen inte behandlas sprids den till de övre urinvägarna (urinledare, njurar). Urinblåseinfektion (cystit) är den mest förekommande infektionen. Infektion i urinröret kallas uretrit, Njurinfektion, pyelonephrit, kräver omedelbar behandling, infektion i njurarna kan leda till reducerad njurfunktion och kan obehandlad i vissa fall även vara dödlig.

Förekomst

Ungefär 8 till 10 miljoner människor i USA utvecklar urinvägsinfektion varje år. Kvinnor utvecklar tillståndet oftare än män antagligen beroende på det kortare urinröret, men orsaken är inte helt känd. Urinvägsinfektion är ovanligt hos pojkar och yngre män. 20 % av kvinnorna i USA utvecklar UVI och 20 % av dem har återkommande UVI. Vad gäller urinvägsinfektion hos barn förekommer det mest hos barn före 2-årsåldern.

Orsaker och riskfaktorer

Hos vuxna orsakas 80 % av alla urinvägsinfektioner av bakterien Escherichia coli (E. coli). Denna bakterie finns normalt i tarmen och kan komma in i urinrörets mynning från huden runt anus och genialiteterna. Kvinnor kan vara mer mottagliga än män för UVI, p g a att kvinnors urinmynning är nära bakteriekällan (dvs anus, vagina), samt att bakterierna lättare kan nå urinblåsan p g a det korta urinröret.. Andra bakterier som orsakar urinvägsinfektion är Staphylococcus saprophyticus (hos 5 – 15 % av fallen), Chlamydia trachomatis och Mycoplasma hominis. Män och kvinnor som är infekterade med C och M kan överföra bakterien till sin partner under samlag och orsaka UVI. Hos en del kvinnor kan samlag leda till urinvägsinfektion, av okända orsaker. Kvinnor som använder pessar utvecklar infektioner oftare och kondomer med spermadödande skum kan orsaka tillväxt av E. coli bakterien i vagina och bakterien kan komma in i urinröret.

Urinkateter (dvs insättning av ett litet rör via urinröret in i urinblåsan för att leda ut urinen) kan även orsaka urinvägsinfektion genom att bakterier kan komma in i urinvägarna. Risken för att utveckla UVI ökar med lång tids kateteranvändning. Hos små barn kan använda blöjor orsaka UVI. E. coli kan också komma in i urinrörets mynning hos unga flickor om de inte torkar bort sin avföring framifrån och bakåt.

Andra riskfaktorer är:

• Avflödeshinder från urinblåsan (t ex njursten, BPH)
• Tillstånd som orsakar ofullständig urinblåsetömning (t ex ryggmärgsskada)
• Missbildning i urinvägarna
• Nedsatt immunförsvar

Vissa blodtyper gör att bakterien har lättare att sätta sig på cellerna i urinvägarna och orsakar därmed återkommande urinvägsinfektion.

Anmälaren Vid: Under Construction

tillbaka till toppen

Urinvägsinfektion (UVI) (fortsatt...)