Sterilisering (Vasektomi)

Översikt

Översikt

Sterilisering (vasektomi) är ett mindre kirurgiskt ingrepp för att klippa av och stänga av sädesledarna (vas deferens). Proceduren tar omkring 30 minuter, ingreppet orsakar vanligtvis få komplikationer och ingen försämring av den sexuella funktionen. Omkring 500.000 vasektomier utförs per år i USA. En vasektomi är ett mindre ingrepp än ett steriliseringsingrepp hos kvinnor. Ett ökande antal par väljer vasektomi som permanent födelsekontroll.

Det manliga fortplantningssystemet
För att förstå vad en sterilisering (vasektomi) är behöver man förstå det manliga fortplantningssystemet och hur det fungerar. Testiklarna är lokaliserade i en påse under penis kallad skrotum. Varje testikel är kopplad till ett tunt spiralformat rör, bitestikel (epididymis), där sperma lagras och mognar under 6 veckor. Bitestiklarna är kopplade till prostatakörteln med ett par rör som kallas vas deferens. Vas deferens är en del av en större vävnadsbunt innehållande blodkärl och nerver och lymfkärl, s k funikel.

Förberedelse

Innan en vasektomi ska utföras vill kirurgen att fyra saker ska förberedas.

1. Raka och tvätta skrotum (för att förhindra infektion och underlätta åtkomst)
2. Ta med ett par tätt sittande kalsonger eller sportbyxor (för att stödja pungen och minimera svullnad).
3. Arrangera för upphämtning vid avfärd (för att minimera rörelse som kan öka svullnaden).
4. Undvika antiinflammatoriska droger, som ibuprofen och aspirin, före operation (de är blodförtunnande och kan orsaka blödningsrisk).

Operation

En urolog utför en vasektomi och proceduren tar ca 30 minuter. Patienten behåller kläderna på från midjan uppåt och ligger på rygg. Pungen (skrotum) injiceras en eller flera gånger med lokalbedövning (lidocain) vas deferens förs in under huden på skrotum och ett litet snitt läggs (vanligtvis 1 cm eller mindre). Vas deferens dras därefter ut genom snittet, kapas på två ställen, och cirka 1 cm stort segment avlägsnas. Varje ände av vas deferens knyts eller klipps av kirurgiskt och placeras bak i skrotum. Snittet sys och proceduren repeteras på den andra sidan av skrotum. En del urologer bränner ändarna på vas deferens, men andra anser att bränning är onödig och komplicerar läkningen. De flesta män kan gå hem omedelbart efter operationen.

Vasektomi utan skalpell
I denna metod används en peang för att hålla vas deferens under tiden som ett punktsnitt (istället för ett klipp) utförs med speciella peang. Peangen öppnas för att sträcka huden och gör på så sätt ett litet hål för att lyfta ut vas deferens, dela den, bränna den och återföra den i skrotum. Punktsnitt behöver inte sys. Vissa urologer rekommenderar vasektomi metoden utan skalpell p g a att den är snabbare och minimerar besvär efter operationen samt minskar risken för blödning och infektion. Fler och fler vasektomier utförs med denna metod.

Anmälaren Vid: Under Construction

tillbaka till toppen

Sterilisering (Vasektomi) (fortsatt...)